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Nom: emc gastro-entérologie
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Licence: Usage Personnel Seulement
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La maladie de Crohn est une affection chronique, destructrice et invalidante, incurable, résultant d’anomalies du microbiote intestinal sous l’influence de facteurs environnementaux et génétiques. Elle peut toucher tout le tube digestif de la bouche gastro-entérologle l’anus, de façon discontinue et transmurale, et s’accompagner de signes généraux et extradigestifs.

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Les signes cliniques sont souvent aspécifiques, même si toute fistule ou abcès périnéal doit la faire rechercher. L’endoscopie reste la référence pour le diagnostic et l’évaluation de la maladie de Crohn, mais les examens d’imagerie échographie et imagerie par gastro-entérrologie magnétique [IRM] sont utiles pour le suivi régulier des patients et la recherche des complications sténosantes et pénétrantes.

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L’objectif actuel du traitement est une rémission profonde, clinique et morphologique endoscopique et radiologique pour prévenir la destruction intestinale et le handicap fonctionnel. Les biothérapies adalimumab, infliximab, vedolizumab ont révolutionné la prise en charge des patients gastro-enyérologie de maladie de Crohn, et l’évolution actuelle tend vers leur introduction plus précoce, souvent en combothérapie initiale avec les immunosuppresseurs.

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